目前,尘肺病是我国最主要的职业病,尘肺病是在职业活动中长期吸入不同致病性的生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的一组职业性肺部疾病。这些生产性粉尘主要是无机颗粒,如游离二氧化硅粉尘、煤矿粉尘、混合硅酸盐粉尘等。
尘肺病主要的病理特征包括肺部慢性炎症和进行性肺纤维化,患者最终可能发展为呼吸功能衰竭或心力衰竭而死亡。由于职业场所粉尘暴露防控困难,尘肺病发病率居高不下,是一个严重的全球性公共卫生问题。
生产性粉尘的来源
一、采矿业
包括煤炭开采和洗选业、金属非金属采选业、地热资源以及矿泉水资源开采等。钻眼、放炮、采矿、运输等都能产生大量粉尘。
二、机械制造业
铸造、机械加工和装配环节产生原料粉尘(砂、陶土、黏土、煤粉等)型砂调制、制型、铸件的打箱和清理粉尘、切割研磨、粉尘焊接、电镀和油漆等作业粉尘等。
叁、化工业
化工产尘涉及多个环节原料的装运和贮藏——原料加工和配制——加料及化学反应——成品精制和包装。
当原料或产物为粉末时,上述各工序均可产生生产性粉尘,因化工产物的特殊性其多为有毒有害或易燃易爆物质,同时,还存在外伤、急性慢性中毒以及致癌等多种不良后果 。
四、纺织业
各工序原料:处理开棉、混棉和清棉最后制成棉卷,纺纱梳理、并条、粗纺和精纺过程,坯布烧毛、退浆、漂白、干燥、染色均有粉尘产生。 原料处理时还常夹杂砂石土、种子壳等灰尘,拣毛、选毛、打麻和梳麻时缫丝在烘干后进行选剥、化纤材料在处理过程中均可产生大量粉尘。
五、热电生产业
包括各种煤尘、电焊尘、石灰、石灰石粉尘、石膏尘等。火力发电厂三大主要设备——锅炉、汽轮机、发电机相对应的燃烧系统、汽水系统和电气系统均可产生大量粉尘。
六、建筑业
包括土木建筑、金属结构加工、预制构件、机械化施工、设备安装、市政建设、内外装饰等。涉及粉尘性的建材、如水泥、沙石和石灰等拆除旧建筑的过程中产生大量粉尘。
七、冶炼与铸造业
存在生产性粉尘的主要环节在烧结、破碎、粉碎、过筛、混料等过程中产生游离二氧化硅、金属烟、尘等。
尘肺病虽然难以治愈但是100%可预防的
如何做好预防?
一、个体防护
根据接触粉尘情况,为从业人员配备质量合格、数量足够的防尘用品,如防尘面罩、防尘服等。
二、湿式作业
采用洒水、喷雾等方式,减少作业场所粉尘的产生和飞扬,降低作业环境粉尘浓度。
叁、密闭尘源
使用密闭的生产设备,或将敞口设备改成密闭设备。采用密闭尘源与局部抽风相结合,使密闭系统内保持一定负压,防止粉尘逸出。
四、通风除尘
通过合理通风,来稀释和排出作业场所空气中的粉尘。
五、检测设备
用人单位应重视防尘工作,建立、健全和落实防尘的各项规章制度,安装设置专业的检测仪器和设备,如工业粉尘浓度测量仪。及时对工作场所空气中粉尘浓度进行检测,使其符合国家标准限值要求。
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